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11岁女孩每天至少吃两包辣条 患罕见克罗恩病

2017-11-21   来源:成都商报   xiaolina
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  今年11岁的四川绵阳市梓潼县女孩玲玲(化名),对校外五毛钱一袋的辣条特别钟爱,近一年多来,每天至少2袋,多则达到5、6袋。正因为如此,玲玲出现严重腹泻和腹痛,每天腹泻10多次,体重减轻20多斤,父母最初以为只是简单肠炎,多次治疗无效,近日在绵阳医院被诊断出罕见的克罗恩病。

  目前,玲玲的病情得到控制已经出院。16日,医生表示,玲玲爱吃的辣条是患病的诱因,该病不易根治,玲玲今后一定要注意饮食,不可再吃刺激肠胃的垃圾食品等。

  严重腹泻

  每天腹泻10余次误以为是肠炎

  玲玲今年刚满11岁,瘦小而文弱,肤色暗黄,身高不足1.4米,俨然8、9岁的孩子。

  去年7月之前,一直跟随在广东打工的父母生活上学,那时,玲玲偶尔会出现腹痛、腹泻的症状,玲玲妈妈李女士都以为只是吃坏了肚子,买了点药给玲玲吃。去年7月,玲玲转校到梓潼老家的小学,但腹痛、腹泻的频率越来越高,在这之后的一年多时间里,玲玲多次出现腹泻不止,并且伴有腹痛,每天大便至少有4、5次。

  “当时我想的就是吃坏了肚子,得了肠炎,也想到孩子还是胖乎乎的,而且小孩也不可能得什么大毛病,就没有当回事。每次就在药店买点药,吃了也能管几天。”16日,李女士说。

  直到今年9月,玲玲天天腹泻不止,每天大便多则10余次,同样出现腹痛,而且不想吃东西,体重一下就瘦了20多斤。这次吓坏了李女士,急忙带着玲玲在梓潼当地医院检查治疗。

  “当时医院通过检查,在大便里面查出了脓细胞、白细胞、红细胞等,被诊断为感染性腹泻,但是经过抗生素输液治疗后,腹泻越来越严重。”李女士说,孩子还越来越瘦,无奈转院到绵阳市第八人民医院胃肠内科治疗。

  联合会诊

  被诊断为罕见“克罗恩病”

  16日上午,绵阳市第八人民医院胃肠内科主任左小梅介绍,玲玲入院后,医院进行了多次大便常规检查,仍然发现明显脓细胞、白细胞、红细胞,多次大便培养均未发现菌落生长,大便细菌谱明显紊乱,相关血液炎性指标明显增高。

  “当时检查的所有指标,并没有典型的克罗恩病症状(黏液脓血便),我们召集了医院多个科室联合会诊,经过反复讨论,认为玲玲出现腹痛、腹泻、体重减轻、发育迟缓等症状仍然要首先考虑炎性肠病,青少年起病尤其应该警惕克罗恩病的可能。”左小梅介绍,于是,医院决定对玲玲进行肠镜检查,以便确诊,“通过肠镜检查,我们发现孩子的整个大肠上分布着多个大小不等的溃疡,经过病理活组织检查后确诊为克罗恩病。”

  同时,左小梅还与炎性肠病平台外聘专家——南京中医药大学博士生导师张苏闽教授取得联系,让张苏闽教授特地查看了患儿,认为诊断明确。明确诊断后,左小梅带领的炎性肠病团队给玲玲制订了正规的诊疗方案,通过肠内营养、气药灌肠仪灌肠及药物口服治疗后,玲玲病情很快得以控制,腹痛消失、大便次数逐渐减少,体重逐渐上升。

  “克罗恩病非常罕见,不过近年来发病率增加,特别是青少年患者增加,而且,很多时候被老百姓误以为是慢性肠炎,所以就医不及时,误诊率也高。”左小梅说。

  为何患病

  每天至少两袋辣条是患病的主要诱因

  玲玲小小年纪,为何会患如此罕见的疾病呢?在治疗中,左小梅通过和玲玲沟通,发现玲玲非常爱吃学校外5毛钱一袋的辣条,而这,左小梅认为是玲玲患病的主要诱因。

  16日上午,李女士介绍,以前在广东,每天她会给玲玲一点零花钱,主要是孩子买零食吃,她称孩子吃点零食很正常。回到梓潼后,由于工作原因,每天早上,她会给玲玲7、8元钱,叫她去外面吃早饭,但玲玲多数时候拿钱买了零食。

  “她特别爱吃学校外那个5毛钱一袋的辣条,我有好几次下午放学接她,都看见她在吃,而且书包里面少则两袋,多则5、6袋,当时也叫她少吃点,但始终管不住。”李女士说,后来玲玲患病后,医生说可能跟长期吃辣条有关系,她专门问过玲玲,平均每天至少要吃两袋。

  左小梅称,克罗恩病是一种非特异性感染的炎症,也就是没有明确的细菌等导致生病,但玲玲长期吃辣条,肯定是发病的诱因。 “辣条首先不卫生,其次里面含有大量的香精、孜然等刺激肠胃的调味品,小孩本来发育就不完全,如果大量食用,必然刺激肠道,从而降低自身抵抗力。”左小梅说。

  四川大学华西医院消化内科副主任胡兵表示,克罗恩病的病因目前还没有完全研究透,包括感染、遗传、免疫在内的很多因素会导致该病的发生,不过,这个小女孩爱吃辣条,长期吃这些不卫生的食品,会刺激肠道,引发肠道炎症,加重她的病情。

  多知道点

  什么是“克罗恩病”?

  左小梅介绍,炎性肠病是一种特殊的慢性肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。临床上,患者会表现为反复的腹痛、腹泻、黏液血便,甚至出现各种全身并发症如视物模糊、关节疼痛、皮疹等。患者肠道不能正常吸收进食的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素及多种微量元素,加上肠道炎症或服用的药物可能造成食欲不佳,因此常伴随着不同程度的营养不良,甚至影响小孩正常的生长发育。

  几天前,玲玲出院了,左小梅给李女士交代,出院后不仅要按时吃药,而且绝对不能再吃刺激肠胃的食品,比如辣条,辣椒等。“克罗恩病的治疗是个漫长的过程,而且不容易根治,在饮食中稍微不注意就会引起复发,因此只有控制症状、减少复发。”左小梅说,患者平时一定要多注意饮食,尽量少吃多纤维食物;因为吸收慢,需要少吃多餐;多补充维生素、蛋白质、水溶性钙和脂肪。

  http://e.chengdu.cn/html/2017-11/21/content_611216.htm

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